Temperatuurmeting preventie voetulcera

Voetwonden herkennen met temperatuurmetingen

Een voetulcus is een slecht genezende wond. Dit komt veel voor bij mensen met diabetes. Ongeveer 34 procent van de mensen met diabetes krijgt een voetulcus. Een voetulcus kan leiden tot infectie, amputatie en een lagere kwaliteit van leven. Dit heeft grote gevolgen voor de persoon zelf, en voor de zorg in Nederland.

Mensen die eerder een voetulcus hebben gehad, hebben een hoger risico op een nieuwe wond. Ongeveer 40 procent ontwikkelt binnen één jaar opnieuw een ulcus. Het voorkomen van deze wonden is daarom belangrijk.

Als gezondheidsorganisatie vinden we dat zorg niet alleen gericht moet zijn op behandelen, maar ook op het op tijd herkennen van risico’s. Door eerder in te grijpen, kunnen complicaties mogelijk worden voorkomen. Zo dragen we bij aan behoud van kwaliteit van leven, en aan het beperken van zorgbelasting.

Vroeg signaleren met huidtemperatuur

Een belangrijke oorzaak van een voetulcus is te veel druk op de voet. Mensen die minder gevoel hebben in hun voeten, merken die druk vaak niet op tijd. Daardoor kan er ongemerkt schade ontstaan. Dat willen we zoveel mogelijk voorkomen.

We kunnen beginnende schade door druk vroeg opsporen door de huidtemperatuur van de voeten te meten. Uit onderzoek blijkt dat een plek die warmer wordt, kan wijzen op schade door te hoge druk. Door regelmatig de temperatuur van beide voeten te meten, zien we snel of één voet of een bepaalde plek warmer wordt dan de andere. Een hogere temperatuur kan een eerste teken zijn van een wond.

Zien we dat één plek duidelijk warmer wordt dan de andere voet, dan kunnen we direct iets doen. We adviseren de cliënt in dat geval de voet tijdelijk minder belasten. Ook kunnen we een podotherapeutische behandeling starten. Zo krijgt preventie een vaste plek in de dagelijkse zorg en helpen we om wonden te voorkomen.

Praktijkgericht onderzoek

De optimale inzet van temperatuurmetingen in de praktijk is nog niet vastgesteld. Daarom is het project ‘Het implementeren van huidtemperatuurmetingen van de voet in de thuissituatie in het huidige zorgproces’ gestart. We voeren dit samen met andere partijen in de voet- en wondzorg uit, in opdracht van de Academische Werkplaats Homeland.

Samen met zorgverleners, mensen met diabetes en mantelzorgers is vastgesteld aan welke eisen een meetinstrument moet voldoen. Op basis daarvan is marktonderzoek uitgevoerd. Geen enkel bestaand instrument voldeed volledig aan alle criteria. Daarom is gekozen voor instrumenten die aan de kernvoorwaarden voldoen. Deze zijn getest in de voetzorgpraktijk. De resultaten worden momenteel geanalyseerd.