Vergoeding Gecombineerde Leefstijlinterventie trajecten (GLI)
Een Gecombineerde Leefstijlinterventie (GLI), zoals CooL, BeweegKuur of SLIMMER is een programma van twee jaar waarin u werkt aan een gezondere leefstijl.
De kosten voor een GLI-traject worden in veel gevallen volledig vergoed vanuit de basisverzekering. Op deze pagina leest u hoe dit werkt, welke voorwaarden gelden en waar u rekening mee kunt houden.
Vergoeding vanuit de basisverzekering
Een GLI-traject wordt vergoed vanuit de basisverzekering wanneer u voldoet aan de voorwaarden voor deelname. De vergoeding geldt voor het volledige leefstijlprogramma en de begeleiding die daarbij hoort. Neemt u voor de tweede keer deel aan een GLI-traject? Dan heeft u altijd vooraf toestemming nodig van uw zorgverzekeraar.
De vergoeding geldt voor alle onderdelen die binnen het leefstijlprogramma vallen, zoals:
- gesprekken en begeleiding door de leefstijlcoach;
- groepsbijeenkomsten;
- individuele begeleiding die onderdeel uitmaakt van het traject.
Kosten voor activiteiten die buiten het leefstijlprogramma vallen, worden meestal niet vergoed. Denk bijvoorbeeld aan:
- een sportschoolabonnement;
- deelname aan een sportvereniging;
- aanvullende activiteiten die u zelf kiest naast het traject.
Zeker van vergoeding
Voldoet u aan de voorwaarden voor deelname en heeft u een geldige verwijzing? Dan kan uw GLI-traject bij Rondom Leefstijl worden vergoed vanuit de basisverzekering.
De GLI-programma’s van Rondom Leefstijl komen in aanmerking voor vergoeding vanuit de basisverzekering, omdat onze leefstijlcoaches voldoen aan de kwaliteitseisen die zorgverzekeraars stellen. Onze leefstijlcoaches:
- hebben een post-hbo-opleiding tot leefstijlcoach afgerond;
- zijn aangesloten bij de beroepsvereniging;
- staan ingeschreven in het kwaliteitsregister.
Eigen risico
Wordt uw GLI-traject vergoed vanuit de basisverzekering? Dan gaat deze vergoeding niet ten koste van uw eigen risico. Dat betekent dat u voor deelname aan het GLI-traject geen eigen risico betaalt.
Voor kosten van aanvullende activiteiten buiten het programma kunnen andere regels gelden.
Voorwaarden voor deelname
Uw huisarts of verwijzer beoordeelt samen met u of een GLI-traject passend is.
U komt in aanmerking voor vergoeding van een GLI-traject wanneer 1 van onderstaande situaties op u van toepassing is:
